VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

VIA DE ABSORÇÃO ENTERAL

• VIA ORAL – A administração por essa via é segura e em sua preparação não é necessário usar técnica estéril.  É importante lembrar que a medicação por esta via não é indicada para clientes que tenham dificuldade para deglutir ou que estejam apresentando náuseas, vômitos e diarréia.
• VIA RETAL – Pode ser utilizada quando a ingestão não é possível por causa de vômitos ou porque o paciente se encontra inconsciente.
• VIA SUBLINGUAL – A droga é absorvida rapidamente (sendo muito útil quando se espera uma resposta rápida da medicação, como no caso das drogas anti -hipertensivas e anti-anginosas). – O medicamento não entra em contato com o suco gástrico;

VIA DE ABSORÇÃO PARENTERAL

• VIA  INTRADÉRMICA – É a introdução de medicamentos pela técnica de injeção na derme. Resulta em pouca absorção sistêmica, produz efeito principalmente local. Via indicada para testes de hipersensibilidade como (PPD – tuberculose); auto-vacina, vacina BCG e para administrar doses terapêuticas ou preventivas de soros e vacinas.

POSIÇÃO: O cliente deve estar sentado com o antebraço descoberto, apoiado sobre uma superfície plana. É aplicada em qualquer idade. 

LOCAL DE APLICAÇÃO: Preferencialmente na face ventral do antebraço, por ser de fácil acesso, em geral pobre em pêlos, de pouca pigmentação e de superfície pouco vascularizada suportando um volume de até 0,5 ml.

OBS: Certificar de não injetar o medicamento profundamente: utilizar agulha de pequeno calibre e injetar a agulha com um pequeno ângulo de inclinação com a pele do cliente (15º).

• VIA SUBCUTÂNEA OU HIPODÉRMICA – Utilizada para a administração de substâncias
  que não são irritantes aos tecidos. A absorção é constante e lenta, produzindo um efeito persistente. Agulhas de calibre 10 x 5mm; 13 x 3,8; 13 x 4,5mm devem ser aplicadas a um ângulo de 90 ° do tecido subcutâneo. Agulhas de calibre 25 x 7mm ou 25 x 8mm devem ser introduzidas a um ângulo de 45°, bem como em clientes muito magros ou caquéticos, e num volume de até 1,5ml.

LOCAIS DE ADMINISTRAÇÃO SUBCUTÂNEA:

1. BRAÇOS: região lateral externa e posterior;
2. COXAS: face lateral externa e frontal;
3. REGIÃO ABDOMINAL: exceto a área de 5 cm ao redor da cicatriz umbilical;
4. REGIÃO ESCAPULAR: supra e infra-escapular;
5. REGIÃO GLÚTEA
   

• VIA DE ADMINISTRAÇÃO INTRAMUSCULAR – O local de uma injeção intramuscular deve ser escolhido cuidadosamente, levando em consideração o estado físico geral do
  paciente e a proposta da injeção.A agulha é inserida na pele formando um ângulo de 90º para alcançar o tecido muscular.

LOCAIS DE APLICAÇÃO E VOLUME:

Deltóide até 3 ml.O cliente deve estar sentado ou deitado para evitar quedas, bem como o braço escolhido deve estar paralelo ao corpo ou fletido sobre o abdômen.

Glúteo: Ventro-glútea até 5 ml, para identificar este local de aplicação, é preciso colocar a mão não dominante espalmada no quadril do cliente, sobre a região do trocanter, o dedo indicador ficará posicionado sobre a crista ilíaca e o dedo médio erá deslizar na mesma direção formando um triângulo, a aplicação deverá ser realizada no centro deste triângulo voltada para a crista ilíaca. Dorso glútea até 5 ml, quadrante superior externo da região glútea.

VENTRO GLÚTEA

DORSO GLÚTEA

Vasto Lateral da Coxa até 4 ml. O cliente deverá estar sentado ou deitado (com os joelhos ligeiramente fletidos). A aplicação se fará no terço médio lateral devendo a agulha estar em ângulo de 90º, comportando até 4 ml de solução.

Técnica Intramuscular de Injeção em Z. O método em Z é usado para aplicar drogas irritantes para a pele e para os tecidos como o subcutâneo. Deve-se deslocar a pele lateralmente puxando-a para fora do local da injeção; a seguir, mantendo a pele esticada, inserir a agulha na musculatura,  administrar a medicação lentamente na região dorso glútea, soltar o tecido enquanto se retira a agulha.

Material para Administração de Medicamentos
♦MATERIAL – PARA QUÊ?

• Cuba rim – Manter o material em um ambiente asséptico e levar todo este material até o cliente, sem risco de queda e esquecimento.
• Medicamento (frasco/ampola) – OBS: Verificar a posologia da embalagem e o quanto  foi prescrito. Se for medicamento liofilizado (em pó), diluir com água para injeção.
• Agulha de aspiração (40x12mm)  – Usada para aspirar o medicamento.
• Agulha de aplicação – Usada para aplicar o medicamento no cliente.
• Seringa – OBS: Observar o quanto será preciso aspirar de medicamento e escolher a seringa que contenha o volume suficiente para tal.
• Bola de algodão com álcool –  Para fazer a antissepsia da pele.
• Bola de algodão seca – Para pressionar sobre o local da aplicação, evitando  sangramentos e exposição do meio interno com o externo.

REFERÊNCIA

• POTTER, P. A, PERRY, A G. Fundamentos de Enfermagem: Conceitos Processo e Prática. 4a. ed.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.
• LIMA, Idelmira Lopes, et al. Manual do Técnico de Enfermagem. 9ª ed. Goiânia: AB, 2010.

Fonte: https://estudandoenfermagemblog.wordpress.com/2016/07/21/vias-de-administracao-de-medicamentos/